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재활의료 및 지속관리 협력 사업 <재가 장애인 건강 동행 사업>

지속적 건강 관리 및 복지서비스 연계를 통해 의료서비스를 제공 받지 못한 재가 장애인의 삶의 질 향상을 위한 사업입니다.

사업대상

  • 재활/의료서비스를 제공 받고 있지 않은 공주권(공주시,계룡시) 거주 중인 재가장애인

사업흐름도

  • 
				재가장애인 찾아가는 건강 돌봄 서비스
				대상자를 외뢰하는 지역사회(지자체, 복지기관 등)와 대상자를 선정하는 공주의료원이 협력체계를 구축합니다.
				공주의료원은 재가장애인(뇌병변, 지체장애)에게 방문서비스 및 진료를 제공하며,
				지역사회는 재가장애인에게 보건-복지 서비스를 제공합니다.				
				집중관리군
				- 공주시 거주하는 중증 장애인 중 집중적인 건강관리가 필요한 대상자
				- 한의사, 물리치료사 방문
				- 주 2회 / 총 20회 방문
				- 침 치료 및 한방진료, 재활운동 등 제공
				- 대상자 및 보호자 맞춤 교육
				건강관리군
				- 공주시 · 계룡시 경중 장애인 중 지속적인 건강관리가 필요한 대상자
				- 물리치료 방문
				- 주 1회 / 총 10회 방문
				- 재활 운동 제공
				- 대상자 및 보호자 맞춤 교육
				건강 유지군, 건강 이상군
				- 유선 모니터링 2회(필요 시 추가 시행)
				- 보건-복지 욕구 파악하여 추가 지원 연계 및 사례관리 요청
				- 유관 기관들과 정기적인 원외협의체 및 간담회 통해 다상자 정보공유
				건강 유지군은 지역사회와 연결됩니다.
				건강 이상군은 의료기관에 연계되며, 공주의료원에 연결됩니다.


  • 재활의료 및 지속관리 사업
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