입원 중 질환 교육과 상담을 제공하고 퇴원 후 보건∙복지 자원 연계와 건강 모니터링을 진행하여 퇴원 이후에도 건강하게 지낼 수 있도록 돕는 사업입니다.

사업대상

• 본원 입원 치료 후 퇴원하는 환자 중 지속적 건강관리 및 돌봄이 필요한 환자
• 대상 질환: 폐렴, 만성폐쇄성폐질환, 당뇨, 인공 관절 치환술(고관절/슬관절), 뇌졸중
• 대상 질환 외 퇴원 시 지역사회 자원 연계가 필요한 환자

사업 흐름도

[공주의료원 책임의료팀] 퇴원환자 지역사회 연계 사업 진행과정